杜校资助管理资料之十 杜校档案检索号:№114
杜家村镇联合学区留守儿童基本信息登记表
统计截止日期:2015年9月30日
序号 | 学生姓名 | 性别 | 年级 | 户 籍 所在地 | 学生家庭基本情况 | 监护人情况 | 备注 | ||||||||||||
托管情况 | 一补享受 | 距离学校 | 上下学交通 | 贫困类型 | 家庭人口 | 年总收入 | 家长姓名 | 关系 | 联系电话 | ||||||||||
托管亲属 姓 名 | 性别 | 年龄 | 关系 | 身体状况 | |||||||||||||||
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
填表说明:1.表中“贫困类型”系指遭受重大自然灾害、家庭成员患重大疾病、家庭主要成员近两年内亡故等特殊情形。
2.表中“距离学校”一栏指学生常住地与就读学校之间的距离,单位为km;“年总收入”指该生家庭上年度各类经济收入总和,单位为“万元”。
3.“一补享受”系该生上学期享受国家法定资助政策中“两免一补”的执行情况;“导致单亲原因”一栏应在相应栏目内打上“√”。