山西县乡医卫机构一体化改革经验全国交流

　　2018年全国卫生计生工作会议1月4日在京召开，我省县乡医疗卫生机构一体化改革工作在会上进行经验交流。

　　省委、省政府高度重视，县乡医疗卫生机构一体化改革在全省全面推行。截至2017年10月底，全省119个县（市、区）全部建成医疗集团，实现全覆盖。我省从体制上“破旧立新”，以建立“服务、责任、利益、管理”四个“共同体”为核心，以县级医院为龙头，整合县域现有医疗卫生资源，着重供给侧存量改革。从机制上“精准绣花”，实施了八项改革。一是成立县长担任主任的医管委进行决策，医疗集团管理层负责执行；二是赋予医疗集团人事管理、内部机构设置、收入分配、运营管理自主权；三是集团内实行统一管理，提高管理和资源利用效率；四是改革人事管理制度；五是改革薪酬制度；六是统一信息平台；七是建立服务能力提升长效机制；八是健全考核评价机制。

　　县乡医疗卫生机构一体化改革的实施，实现了基层医疗服务量、医疗服务能力、群众满意率“三提升”，县级医院门急诊患者次均费用、自费比例、间接成本“三下降”；实现了“五转变”，即县委书记、县长由“甩手掌柜”向争当医改“施工队长”转变，健康保障由浪费型医疗服务向节约型健康管理转变，健康服务由医卫分离型服务向全方位、全生命周期转变，人才技术由向上“虹吸”向优质资源下沉转变，群众看病习惯由往上跑找专家向家庭医生基层首诊转变。群众看病就医获得感明显增强，健康更有保障。（秦洋 郑红梅）