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杜校《学生宿舍安全检查记录册》(表样)

2013年03月18日 17:28:55 来源:静乐县杜家村中心小学 访问量:248
杜家村中心小学
学生宿舍安全检查记录册
                      2012  2013 学年度第(  )学期          第(   )周                 编号:           
  宿舍编号 时间段 出勤情况 安全防护设施检查情况 备注
  应到人数 实到人数 缺勤学生小计        床铺安全状况 室内卫生清洁情况 学生生活箱安全 防护栏检查 安全门检查 供电线路安全 日用工具安全 外来人员留宿 突发事件
  实到人数 在宿生病治疗 请事假学生数 请病假学生数 非正常缺勤数 其它情况
  101# 中午                                          
  晚间                                          
  103# 中午                                          
  晚间                                          
  105# 中午                                          
  晚间                                          
  107# 中午                                          
  晚间                                          
  109# 中午                                          
  晚间                                          
  111# 中午                                          
  晚间                                          
  113# 中午                                          
  晚间                                          
  115# 中午                                          
  晚间                                          
  204# 中午                                          
  晚间                                          
  206# 中午                                          
  晚间                                          
  210# 中午                                          
  晚间                                          
  212# 中午                                          
  晚间                                          
         检查时间:                       值周老师:                                 宿舍管理员:            
编辑:王应平
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