杜校《学生宿舍安全检查记录册》(表样)
2013年03月18日 17:28:55 来源:静乐县杜家村中心小学 访问量:248次
杜家村中心小学 |
学生宿舍安全检查记录册 |
2012 至 2013 学年度第( 二 )学期 第( )周 编号: |
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宿舍编号 |
时间段 |
出勤情况 |
安全防护设施检查情况 |
备注 |
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应到人数 |
实到人数 |
缺勤学生小计 |
其 中 |
床铺安全状况 |
室内卫生清洁情况 |
学生生活箱安全 |
防护栏检查 |
安全门检查 |
供电线路安全 |
日用工具安全 |
外来人员留宿 |
突发事件 |
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实到人数 |
在宿生病治疗 |
请事假学生数 |
请病假学生数 |
非正常缺勤数 |
其它情况 |
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101# |
中午 |
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103# |
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105# |
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107# |
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109# |
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113# |
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115# |
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204# |
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206# |
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210# |
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212# |
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检查时间: 年 月 日 值周老师: 宿舍管理员: |
编辑:王应平