山西重点人群新冠疫苗接种已启动 本次使用的是全病毒灭活疫苗

　　近日，省疾病预防控制中心发布消息，我省始终将疫苗接种作为常态化防控的重要措施，自国家部署新冠疫苗接种以来，在前期紧急接种基础上，全面启动重点人群新冠疫苗接种工作。

　　同时，省疾控中心整理了大家热切关注的新冠疫苗相关问题，进行集中解答。

　　◎开展新冠疫苗紧急接种重点人群包括哪些？

　　紧急接种主要涉及感染新冠风险较高的重点岗位人员。涉及——冷链物流从业人员；隔离场所工作人员；国际航班经停入境保障人员；海关边检人员；民航、铁路、公路从业人员；快递服务从业人员；城市公共交通从业人员；餐饮行业从业人员；医疗卫生机构工作人员；因公因私出国工作学习人员等高风险人员。

　　◎接种对象有哪些情况应暂缓接种新冠疫苗？

　　目前阶段，以下情况建议暂缓接种新冠疫苗：年龄小于18岁或大于59岁；对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者；发热者，患急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者；妊娠期妇女和哺乳期妇女，接种3 个月内有生育计划；有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者；患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者；已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病；已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者；使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者；有新冠病毒感染史者；临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。具体以疫苗说明书为准。

　　◎我省使用的是什么疫苗？

　　山西省使用的是全病毒灭活疫苗，系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备的疫苗。

　　灭活疫苗的优势是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。

　　相对于其他技术路线而言，灭活疫苗研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好，研发速度快，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

　　◎新冠疫苗打几针？

　　推荐免疫程序为两针，其间至少间隔14天，接种部位为上臂三角肌。

　　随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。

　　◎新冠疫苗能与其他疫苗一起接种吗？

　　根据既往经验，灭活疫苗可以与其他疫苗同时接种。但由于目前缺乏新冠疫苗与其他疫苗同时接种的相关研究数据，因此，在国家规定的指南和方案尚未公布之前，新冠疫苗与其他疫苗应分开接种。并且接种间隔不少于两周。

　　◎接种新冠疫苗后可能出现哪些不良反应？

　　与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现常见的一般反应，如接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等；极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2—3天后大多可自行恢复。目前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。

　　由于疫苗所含成分的特异性属性有可能诱发过敏性反应，这是疫苗本身特性之一，由此产生的不良反应，不代表疫苗本身的质量和安全性存在问题。

　　◎接种新冠疫苗前后有哪些注意事项？

　　接种新冠灭活疫苗前，接种医生会询问健康状况，请如实告知相关信息。接种完成后，需现场留观30分钟，接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生，适当安排休息。

　　接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

　　◎出现不良反应，该如何处理？

　　接种新冠疫苗后最常见的不良反应是发热、接种部位红、肿、疼痛等，通常在两到三天之内自行缓解，一般不需要特殊处理。

　　如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医处理。

　　◎接种新冠疫苗后是否就不会得病？

　　本次接种的新冠灭活疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床试验揭盲结果综合显示，疫苗接种后均产生高滴度免疫应答，中和抗体阳转率达90%以上。

　　在全球多个国家进行的Ⅲ期临床试验，疫苗有效性进一步得到验证。

　　但需注意的是，到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质均有关。

　　◎新冠疫苗保护效果可以维持多久？

　　目前新冠病毒发现的时间还不到一年，对于新冠灭活疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。

　　◎打了新冠疫苗，是不是还要继续戴口罩？

　　到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%，少数人接种后仍可能不产生保护力或者发病。

　　目前，人群免疫屏障尚未建立。因此，预防新冠病毒感染，不能把宝全押在疫苗上。

　　我们仍需牢记——“防疫三件套”：佩戴口罩、社交距离、个人卫生。“防护五还要”：口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。

　　◎普通公众何时可以开始接种疫苗？

　　根据国务院联防联控机制发布会介绍的情况，新冠疫情发生以后，我国布局了五条技术路线，推进疫苗研发。

　　到目前为止，按照世界卫生组织的统计，我们进入临床试验的疫苗、进入三期临床的疫苗，都处于全球第一方阵。

　　由于我国疫情较早得到控制，国内不具备开展三期临床试验的条件，所以我国五款进入三期临床试验的疫苗都是在国外开展的三期临床试验。

　　待数据揭盲以后，会及时向社会公布相关的数据，如果数据达到相应的标准，国家药监部门将会批准附条件上市或者上市。

　　届时普通公众就可以根据国家的相关政策以及疫苗供应情况接种疫苗。

　　◎病毒变异会对疫苗保护性有影响吗？

　　病毒基因突变是永恒的，病毒在人体内复制及传播过程中不断出现变异，是生物进化的自然现象。

　　新冠病毒也不例外，会不断出现大量的变异株，但往往只有极少数关键位置的突变会对传播性、致病性产生重要的影响，我们所能发现的变异都是能成功存活和传播的病毒，药物及疫苗的压力也可能对变异株进行筛选，就目前新冠病毒变异情况看，降低疫苗的效力可能性不大。后期是否会有大的突变，需要持续关注和研究。（高慧娟 田勇）